Ligamentoplastie du genou (LCA)
Chirurgies/Orthopédique/Ligamentoplastie LCA

Ligamentoplastie du genou (LCA)

Reconstruction sous arthroscopie du ligament croisé antérieur rompu, pour stabiliser le genou et permettre la reprise du sport.

Qu’est-ce que c’est ?

La ligamentoplastie du ligament croisé antérieur (LCA) consiste à reconstruire ce ligament central du genou lorsqu'il est rompu, le plus souvent lors d'un accident sportif avec torsion du genou. Le ligament rompu ne cicatrisant pas spontanément, sa reconstruction est proposée aux patients actifs qui présentent une instabilité ou souhaitent reprendre des sports de pivot. L'intervention est réalisée sous arthroscopie : le nouveau ligament est confectionné à partir des propres tendons du patient (ischio-jambiers ou tendon rotulien), puis positionné avec précision dans le genou à travers de petits tunnels osseux. Les lésions associées des ménisques sont traitées dans le même temps opératoire, avec une priorité donnée à leur préservation. La rééducation est un élément clé du résultat : elle débute dès les premiers jours et suit un protocole progressif encadré, allant de la récupération de la marche au renforcement musculaire, puis à la réathlétisation. La reprise des sports de pivot s'envisage après plusieurs mois, sur validation du chirurgien. À la Clinique Pasteur Tunis, la ligamentoplastie du LCA est réalisée sous arthroscopie haute définition par des chirurgiens spécialisés en chirurgie du sport, avec un protocole de rééducation détaillé remis au patient dès l'intervention.
Ligamentoplastie du genou (LCA)

Quand est-elle indiquée ?

Rupture du ligament croisé antérieur avec instabilité du genou

Ce ligament central du genou ne cicatrise pas seul après une rupture. Quand le genou devient instable, sa reconstruction permet de retrouver un appui sûr.

Dérobements du genou dans la vie quotidienne ou sportive

La sensation que le genou « lâche » lors d'un changement de direction ou d'un simple pas de côté traduit une instabilité que la reconstruction du ligament vient corriger.

Souhait de reprise des sports de pivot (football, tennis, ski, sports de combat)

Ces sports sollicitent fortement les rotations du genou et exigent un ligament solide. La reconstruction est proposée aux sportifs qui souhaitent les reprendre en sécurité.

Rupture du LCA associée à une lésion méniscale réparable

Quand le ménisque est également touché, le réparer en même temps que le ligament augmente les chances de conserver un genou sain sur le long terme.

Instabilité chronique exposant les ménisques et le cartilage

Un genou qui reste instable use prématurément ses ménisques et son cartilage. Stabiliser le genou protège l'articulation pour l'avenir.

Préparation

1Bilan clinique et IRM du genou confirmant la rupture
2Rééducation pré-opératoire pour retrouver un genou souple et peu gonflé
3Consultation d'anesthésie pré-opératoire
4Être à jeun 6 heures avant l'intervention
5Prévoir des cannes anglaises pour les premiers jours

Déroulement

1

Anesthésie générale ou rachianesthésie

2

Prélèvement du greffon tendineux (ischio-jambiers ou tendon rotulien)

3

Exploration arthroscopique complète du genou

4

Traitement des lésions méniscales associées si nécessaire

5

Forage des tunnels osseux et passage du nouveau ligament

6

Fixation solide du greffon et contrôle de la stabilité

7

Pansement, glaçage et consignes de rééducation immédiates

Durée

1 heure à 1 heure 30

Suites & Récupération

La marche avec appui est reprise rapidement, souvent aidée de cannes pendant quelques jours. La rééducation progressive permet de récupérer la mobilité puis la force musculaire. La reprise de la course s'envisage après quelques mois et celle des sports de pivot après validation par le chirurgien, une fois le genou stable et musclé.

Risques et effets secondaires

Gonflement et douleurs du genou les premières semaines, contrôlés par le glaçage et le traitement antidouleur
Raideur articulaire, prévenue par une rééducation précoce
Nouvelle rupture du ligament reconstruit, rare en respectant les délais de reprise sportive

Ces risques restent rares. Votre chirurgien vous informera en détail avant l’intervention.

Demander un Devis

Contactez-nous pour planifier une consultation ou obtenir un devis personnalisé.

Demander un Devis +216 36 402 000

En bref

Durée : 1 heure à 1 heure 30
Préparation : Requise
Équipe spécialisée dédiée