رأب أربطة الركبة (الرباط الصليبي الأمامي)
الجراحات/العظام/رأب الرباط الصليبي

رأب أربطة الركبة (الرباط الصليبي الأمامي)

إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي الممزق بالتنظير، لتثبيت الركبة وإتاحة العودة إلى الرياضة.

ما هي هذه العملية؟

يقوم رأب الرباط الصليبي الأمامي على إعادة بناء هذا الرباط المركزي للركبة عندما يتمزق، غالباً إثر حادث رياضي مع التواء الركبة. ولأن الرباط الممزق لا يلتئم تلقائياً، تُقترح إعادة بنائه على المرضى النشيطين الذين يعانون من عدم الاستقرار أو يرغبون في العودة إلى الرياضات الارتكازية الدورانية. تُجرى العملية بالتنظير: يُصنع الرباط الجديد من أوتار المريض نفسه (الأوتار المأبضية أو الوتر الرضفي)، ثم يوضع بدقة داخل الركبة عبر أنفاق عظمية صغيرة. وتُعالج إصابات الغضاريف الهلالية المرافقة في العملية نفسها، مع إعطاء الأولوية للحفاظ عليها. إعادة التأهيل عنصر أساسي في النتيجة: تبدأ منذ الأيام الأولى وتتبع بروتوكولاً تدريجياً مؤطراً، من استعادة المشي إلى تقوية العضلات ثم إعادة التأهيل الرياضي. ويُنظر في العودة إلى الرياضات الارتكازية الدورانية بعد عدة أشهر، بعد موافقة الجراح. في مصحة باستور تونس، يُجرى رأب الرباط الصليبي الأمامي بتنظير عالي الدقة على يد جراحين متخصصين في جراحة الرياضة، مع بروتوكول إعادة تأهيل مفصل يُسلَّم للمريض منذ العملية.
رأب أربطة الركبة (الرباط الصليبي الأمامي)

متى يُنصح بإجرائها؟

تمزق الرباط الصليبي الأمامي مع عدم استقرار الركبة

هذا الرباط المركزي للركبة لا يلتئم وحده بعد التمزق. عندما تصبح الركبة غير مستقرة، تتيح إعادة بنائه استعادة ارتكاز آمن.

خذلان الركبة في الحياة اليومية أو الرياضية

الإحساس بأن الركبة «تخذل» عند تغيير الاتجاه أو مجرد خطوة جانبية يدل على عدم استقرار تصححه إعادة بناء الرباط.

الرغبة في العودة إلى الرياضات الارتكازية الدورانية (كرة القدم، التنس، التزلج، رياضات القتال)

تُجهد هذه الرياضات دورانات الركبة بشدة وتتطلب رباطاً متيناً. تُقترح إعادة البناء على الرياضيين الراغبين في استئنافها بأمان.

تمزق الرباط الصليبي الأمامي مرافق لإصابة هلالية قابلة للإصلاح

عندما يكون الغضروف الهلالي مصاباً أيضاً، فإن إصلاحه في وقت واحد مع الرباط يزيد فرص الحفاظ على ركبة سليمة على المدى البعيد.

عدم استقرار مزمن يعرّض الغضاريف الهلالية والغضروف للخطر

الركبة التي تبقى غير مستقرة تُتلف قبل الأوان غضاريفها الهلالية وغضروفها. وتثبيت الركبة يحمي المفصل للمستقبل.

التحضير

1تقييم سريري ورنين مغناطيسي للركبة يؤكد التمزق
2إعادة تأهيل قبل العملية لاستعادة ركبة مرنة وقليلة التورم
3استشارة تخدير قبل العملية
4الصيام لمدة 6 ساعات قبل العملية
5تجهيز عكازين ساعديين للأيام الأولى

مراحل العملية

1

تخدير عام أو تخدير نصفي

2

أخذ الطعم الوتري (الأوتار المأبضية أو الوتر الرضفي)

3

استكشاف كامل للركبة بالتنظير

4

علاج الإصابات الهلالية المرافقة عند الضرورة

5

حفر الأنفاق العظمية وتمرير الرباط الجديد

6

تثبيت متين للطعم ومراقبة الثبات

7

تضميد وتبريد بالثلج وتعليمات فورية لإعادة التأهيل

المدة

من 1 ساعة إلى 1 ساعة و30 دقيقة

ما بعد العملية والتعافي

يُستأنف المشي مع الارتكاز بسرعة، غالباً بمساعدة عكازين لبضعة أيام. تتيح إعادة التأهيل التدريجية استعادة الحركية ثم القوة العضلية. ويُنظر في العودة إلى الجري بعد بضعة أشهر، وإلى الرياضات الارتكازية الدورانية بعد موافقة الجراح، متى صارت الركبة ثابتة وقوية العضلات.

المخاطر والآثار الجانبية

تورم وآلام في الركبة خلال الأسابيع الأولى، يُتحكم فيهما بالتبريد بالثلج والعلاج المضاد للألم
تيبس مفصلي، يُتفادى بإعادة تأهيل مبكرة
تمزق جديد للرباط المعاد بناؤه، نادر عند احترام آجال العودة إلى الرياضة

تبقى هذه المخاطر نادرة. سيقدّم لكم الجرّاح معلومات مفصّلة قبل العملية.

طلب عرض أسعار

اتصلوا بنا لتحديد موعد استشارة أو الحصول على عرض أسعار مخصّص.

طلب عرض أسعار +216 36 402 000

باختصار

المدة : من 1 ساعة إلى 1 ساعة و30 دقيقة
التحضير : مطلوب
فريق طبي متخصّص