
Sphinctérotomie endoscopique
Ouverture endoscopique du sphincter d'Oddi pour libérer les voies biliaires, le plus souvent réalisée au cours d'une CPRE.
Qu’est-ce que c’est ?

Quand est-elle indiquée ?
Élargir le petit muscle qui ferme l'orifice des voies biliaires permet de retirer les calculs coincés, sans opération chirurgicale.
Quand la bile bloquée s'infecte, ouvrir le sphincter rétablit son écoulement et permet de traiter l'infection.
L'ouverture du sphincter facilite le passage et le positionnement des prothèses destinées à maintenir les canaux ouverts.
Quand ce petit muscle se contracte anormalement et gêne l'écoulement de la bile, sa section contrôlée soulage les douleurs.
Après certaines chirurgies, réduire la pression dans les voies biliaires en ouvrant le sphincter aide la fuite à se refermer.
Préparation
Déroulement
Anesthésie générale
Réalisation dans le cadre d'une CPRE : endoscope positionné face à la papille
Section contrôlée du sphincter à l'aide d'un sphinctérotome
Extraction des calculs au ballonnet ou à la sonde panier si nécessaire
Contrôle radiologique de la vacuité de la voie biliaire
Surveillance post-procédure en hospitalisation
Durée
30 minutes à 1 heure, intégré au temps de la CPRE
Suites & Récupération
Le geste permet dans la grande majorité des cas de libérer la voie biliaire en une séance. La reprise alimentaire est progressive après une courte surveillance. L'orifice élargi facilite également les traitements endoscopiques ultérieurs si nécessaire.
Risques et effets secondaires
Ces risques restent rares. Votre chirurgien vous informera en détail avant l’intervention.
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