بضع المصرة بالتنظير

بضع المصرة بالتنظير

فتح مصرة أودي بالتنظير لتحرير القنوات الصفراوية، ويُجرى في أغلب الأحيان أثناء فحص ERCP.

ما هي هذه العملية؟

يتمثل بضع المصرة بالتنظير في شق مضبوط لمصرة أودي، وهي العضلة الصغيرة التي تتحكم في مصب القنوات الصفراوية والبنكرياسية في الاثني عشر. يوسّع هذا الإجراء الفتحة ويتيح استخراج الحصوات أو مرور الأدوات والدعامات. يُجرى في أغلب الأحيان أثناء فحص ERCP، تحت تخدير عام، باستخدام أداة دقيقة تُمرر عبر المنظار. وهو إجراء مرجعي راسخ منذ زمن طويل، يجنّب في معظم الحالات جراحة على القنوات الصفراوية. في مصحة باستور تونس، يُجري بضع المصرة بالتنظير منظاريون متمرسون، مع مراقبة شعاعية أثناء الإجراء ومراقبة منهجية في إطار الاستشفاء بعده.
بضع المصرة بالتنظير

متى يُنصح بإجرائها؟

استخراج حصوات القناة الصفراوية الرئيسية

توسيع العضلة الصغيرة التي تغلق فتحة القنوات الصفراوية يتيح إزالة الحصوات العالقة، دون عملية جراحية.

التهاب القنوات الصفراوية الذي يستوجب تصريفا صفراويا

عندما تلتهب الصفراء المحتبسة، فإن فتح المصرة يعيد جريانها ويتيح علاج الالتهاب.

التحضير لوضع دعامة صفراوية أو بنكرياسية

يسهل فتحُ المصرة مرورَ الدعامات المخصصة لإبقاء القنوات مفتوحة وتثبيتَها في موضعها.

خلل موثق في وظيفة مصرة أودي

عندما تنقبض هذه العضلة الصغيرة بشكل غير طبيعي وتعيق جريان الصفراء، فإن شقها المضبوط يخفف الآلام.

تسرب صفراوي بعد الجراحة يُعالج بالتنظير

بعد بعض الجراحات، يساعد خفض الضغط داخل القنوات الصفراوية عبر فتح المصرة على انغلاق التسرب.

التحضير

1تحاليل دم مع دراسة تخثر الدم
2استشارة تخدير
3صيام لمدة 6 ساعات قبل الإجراء
4إيقاف مضادات التخثر أو تعديلها حسب الرأي الطبي

مراحل العملية

1

تخدير عام

2

يُجرى في إطار فحص ERCP: يوضع المنظار في مواجهة الحليمة

3

شق مضبوط للمصرة باستخدام مبضع المصرة

4

استخراج الحصوات بالبالون أو بسلة القسطرة عند الضرورة

5

مراقبة شعاعية للتأكد من خلو القناة الصفراوية

6

مراقبة ما بعد الإجراء في إطار الاستشفاء

المدة

من 30 دقيقة إلى 1 ساعة، ضمن مدة فحص ERCP

ما بعد العملية والتعافي

يتيح هذا الإجراء في الغالبية العظمى من الحالات تحرير القناة الصفراوية في جلسة واحدة. وتُستأنف التغذية تدريجيا بعد مراقبة قصيرة. كما تسهّل الفتحة الموسعة العلاجات التنظيرية اللاحقة عند الحاجة.

المخاطر والآثار الجانبية

نزيف في منطقة الشق، يُتحكم فيه في أغلب الأحيان أثناء الإجراء
تفاعل بنكرياسي عابر، يخضع لمراقبة منهجية
التهاب صفراوي، تقي منه التدابير الملائمة

تبقى هذه المخاطر نادرة. سيقدّم لكم الجرّاح معلومات مفصّلة قبل العملية.

طلب عرض أسعار

اتصلوا بنا لتحديد موعد استشارة أو الحصول على عرض أسعار مخصّص.

طلب عرض أسعار +216 36 402 000

باختصار

المدة : من 30 دقيقة إلى 1 ساعة، ضمن مدة فحص ERCP
التحضير : مطلوب
فريق طبي متخصّص