
Urétéroscopie
Exploration endoscopique de l'uretère et du rein par les voies naturelles, à visée diagnostique ou thérapeutique.
Qu’est-ce que c’est ?

Quand est-elle indiquée ?
L'urétéroscope remonte par les voies naturelles jusqu'au calcul, qui est alors fragmenté au laser sous contrôle de la vue, sans aucune incision.
Quand le scanner ou l'échographie montre une image inhabituelle dans l'uretère ou le rein, l'exploration endoscopique permet de la voir directement et d'en préciser la nature.
La présence de sang dans les urines doit toujours être expliquée. L'urétéroscopie permet d'inspecter l'ensemble de la voie urinaire pour en trouver l'origine.
Si une lésion est découverte sur la paroi de l'uretère ou des cavités du rein, un petit prélèvement est réalisé dans le même temps pour être analysé au microscope.
Un passage rétréci de l'uretère peut gêner l'écoulement de l'urine. Certains rétrécissements se traitent directement par voie endoscopique, sans ouvrir.
Préparation
Déroulement
Anesthésie générale le plus souvent
Introduction de l'urétéroscope par l'urètre puis la vessie, sans incision
Progression sous contrôle visuel jusqu'à la zone à explorer
Geste diagnostique ou thérapeutique selon le cas (laser, biopsie, extraction)
Mise en place éventuelle d'une sonde interne temporaire
Surveillance en salle de réveil
Durée
30 minutes à 1 heure
Suites & Récupération
Les suites sont généralement simples, avec un retour à domicile le jour même ou le lendemain. De légères brûlures urinaires ou un saignement discret peuvent survenir pendant quelques jours. Les résultats des éventuels prélèvements sont transmis lors de la consultation de suivi.
Risques et effets secondaires
Ces risques restent rares. Votre chirurgien vous informera en détail avant l’intervention.
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