
Curage ganglionnaire
Ablation chirurgicale des ganglions lymphatiques de drainage d'une tumeur, temps essentiel du traitement et de l'évaluation de nombreux cancers.
Qu’est-ce que c’est ?

Quand est-elle indiquée ?
L'analyse des ganglions de l'aisselle fait partie du traitement du cancer du sein : elle est réalisée au cours de la même intervention que l'ablation de la tumeur.
Pour certains cancers du bassin, retirer les ganglions de drainage complète le traitement et précise l'étendue exacte de la maladie.
Quand un cancer de la thyroïde s'accompagne de ganglions atteints dans le cou, leur ablation lors de la même intervention améliore le contrôle de la maladie.
L'ablation des relais ganglionnaires selon des règles précises fait partie intégrante de la chirurgie des cancers du tube digestif et conditionne la qualité du traitement.
Si l'analyse du premier ganglion de drainage révèle des cellules anormales, un curage plus complet peut être nécessaire pour sécuriser le traitement.
Un ganglion anormalement gros ou d'aspect inhabituel peut être retiré pour être analysé en totalité, ce qui apporte un diagnostic précis.
Préparation
Déroulement
Anesthésie générale, le plus souvent dans le même temps que l'exérèse de la tumeur
Abord de l'aire ganglionnaire concernée
Dissection minutieuse préservant les vaisseaux et les nerfs voisins
Ablation en bloc du groupe ganglionnaire selon les règles carcinologiques
Mise en place éventuelle d'un petit drain temporaire
Fermeture soigneuse
Durée
30 minutes à 2 heures selon l'aire concernée, souvent intégré à l'intervention principale
Suites & Récupération
L'analyse anatomopathologique de l'ensemble des ganglions prélevés précise le stade de la maladie et guide les traitements complémentaires. Un petit drainage temporaire est parfois nécessaire les premiers jours. Des conseils spécifiques sont remis pour prévenir le gonflement du membre concerné lorsque le curage s'y prête.
Risques et effets secondaires
Ces risques restent rares. Votre chirurgien vous informera en détail avant l’intervention.
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