وضع الدعامات الهضمية
الجراحات/التنظيرية/الدعامات الهضمية

وضع الدعامات الهضمية

وضع دعامات بالتنظير لاستعادة المرور في الجهاز الهضمي أو القنوات الصفراوية، دون جراحة.

ما هي هذه العملية؟

يتمثل وضع الدعامة الهضمية في تركيب أنبوب صغير قابل للتمدد (دعامة)، بالتنظير، على مستوى تضيق في المريء أو المعدة أو الاثني عشر أو القولون أو القنوات الصفراوية. وبمجرد نشرها، تبقي الدعامة الممر مفتوحا وتعيد مرور الطعام أو حركة الأمعاء أو جريان الصفراء. يحسّن هذا الإجراء، الذي يُنجز دون أي شق، راحة المريض بسرعة: استئناف التغذية، وزوال اليرقان، وإزالة الانسداد. ويمكن أن يشكل علاجا دائما أو مرحلة قبل تدخل جراحي، حسب حالة كل مريض. في مصحة باستور تونس، يُجرى وضع الدعامات الهضمية والصفراوية تحت التخدير، بمراقبة تنظيرية وشعاعية، على يد فريق متمرس في التنظير التداخلي. وتلي الإجراء عادة مراقبة في إطار استشفاء قصير.
وضع الدعامات الهضمية

متى يُنصح بإجرائها؟

تضيق المريء المعيق للتغذية

عندما يكون المريء متضيقا لدرجة تمنع مرور الطعام، تبقيه الدعامة مفتوحا وتتيح استئناف التغذية.

انسداد في الاثني عشر أو المعدة يستوجب العبور

عندما تنسد المعدة أو بداية الأمعاء، تعيد الدعامة مرور الطعام دون جراحة.

انسداد قولوني يستوجب إزالة الانسداد

عندما ينسد القولون، تزيل دعامةٌ توضع عبر الفتحات الطبيعية الانسدادَ وتعيد حركة الأمعاء.

انسداد القنوات الصفراوية المصحوب بيرقان

عندما يتوقف جريان الصفراء، تعيد دعامة صغيرة فتح القناة فيتراجع اليرقان خلال بضعة أيام.

تسرب أو ناسور هضمي يستوجب تغطية مؤقتة

يمكن للدعامة أن تغطي مؤقتا منطقة متسربة ريثما يلتئم الجدار.

التحضير

1فحوص تنظيرية وتصويرية لتحديد موضع التضيق ومداه
2استشارة تخدير
3صيام لمدة 6 ساعات قبل الإجراء
4تعديل مضادات التخثر حسب الرأي الطبي
5إعلام المريض بالتعليمات الغذائية الواجب اتباعها بعد الوضع

مراحل العملية

1

تخدير عام أو تهدئة عميقة

2

تحديد موضع المنطقة المتضيقة بالتنظير والتصوير الشعاعي

3

عبور الانسداد بواسطة سلك موجه

4

نشر الدعامة تدريجيا تحت مراقبة مزدوجة

5

التحقق من صحة الوضع ومن نفاذية الممر

6

مراقبة ما بعد الإجراء في إطار استشفاء قصير

المدة

من 30 دقيقة إلى 1 ساعة

ما بعد العملية والتعافي

يكون النفع سريعا عموما: استئناف التغذية أو تحسن حركة الأمعاء أو تراجع اليرقان خلال بضعة أيام. وتُسلَّم تعليمات غذائية ملائمة للحفاظ على نفاذية الدعامة، وتُنظَّم متابعة منتظمة.

المخاطر والآثار الجانبية

ألم أو انزعاج عابر بعد الوضع
انزياح الدعامة مما يستوجب إعادة وضعها في موضعها
انسداد ثانوي للدعامة، يمكن علاجه بالتنظير
انثقاب، وهو اختلاط نادر يُعالج دون تأخير

تبقى هذه المخاطر نادرة. سيقدّم لكم الجرّاح معلومات مفصّلة قبل العملية.

طلب عرض أسعار

اتصلوا بنا لتحديد موعد استشارة أو الحصول على عرض أسعار مخصّص.

طلب عرض أسعار +216 36 402 000

باختصار

المدة : من 30 دقيقة إلى 1 ساعة
التحضير : مطلوب
فريق طبي متخصّص