Chirurgie de reconstruction post-cancer
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Chirurgie de reconstruction post-cancer

Reconstruction chirurgicale après traitement d'un cancer, notamment reconstruction mammaire, pour restaurer l'intégrité corporelle et la qualité de vie.

Qu’est-ce que c’est ?

La chirurgie de reconstruction fait partie intégrante du parcours de soins en cancérologie. Elle vise à restaurer la forme et l'apparence d'une région opérée — le sein après mastectomie en est l'exemple le plus fréquent — et contribue de façon essentielle à la qualité de vie et à la reconstruction personnelle après la maladie. Plusieurs techniques existent : reconstruction par prothèse, reconstruction utilisant les propres tissus de la patiente (lambeaux), ou techniques combinées, complétées si besoin par des gestes de symétrisation et la reconstruction de l'aréole. La reconstruction peut être immédiate, dans le même temps que l'ablation, ou différée après la fin des traitements : ce choix est discuté au cas par cas avec l'équipe. À la Clinique Pasteur Tunis, le projet de reconstruction est abordé dès la préparation du traitement, en concertation avec l'oncologue afin de choisir le moment le plus opportun. Les patientes bénéficient d'une information complète sur les techniques possibles et d'un accompagnement attentif, étape par étape, jusqu'au résultat final.
Chirurgie de reconstruction post-cancer

Quand est-elle indiquée ?

Reconstruction mammaire après mastectomie, immédiate ou différée

Après l'ablation d'un sein, la reconstruction peut être réalisée dans le même temps opératoire ou plus tard, une fois les traitements terminés : le choix appartient à la patiente, guidée par l'équipe.

Correction de séquelles d'un traitement conservateur du sein

Un sein traité peut parfois présenter une déformation ou une asymétrie : des gestes de correction permettent d'harmoniser le résultat.

Reconstruction après chirurgie d'autres localisations (paroi, tissus mous)

Lorsque le traitement d'un cancer a nécessité de retirer des tissus ailleurs sur le corps, des techniques de reconstruction restaurent la forme et la fonction de la zone opérée.

Symétrisation du sein controlatéral

Pour un résultat harmonieux, un geste sur l'autre sein peut être proposé afin d'équilibrer la silhouette après la reconstruction.

Reconstruction de l'aréole et du mamelon en fin de parcours

Dernière étape du parcours, cette touche finale redonne au sein reconstruit son apparence naturelle et complète la restauration de l'image corporelle.

Préparation

1Consultation dédiée pour présenter les techniques possibles et leurs étapes
2Coordination avec l'oncologue pour choisir le moment adapté par rapport aux traitements
3Bilan pré-opératoire et consultation d'anesthésie
4Arrêt du tabac vivement conseillé pour favoriser la cicatrisation
5Jeûne de 6 heures avant l'intervention

Déroulement

1

Anesthésie générale

2

Reconstruction selon la technique choisie : prothèse, tissus autologues ou technique combinée

3

Remodelage soigneux pour un résultat harmonieux

4

Gestes complémentaires programmés en étapes si nécessaire (symétrisation, aréole)

5

Pansements adaptés et surveillance post-opératoire

6

Suivi rapproché de la cicatrisation en consultation

Durée

1 à 5 heures selon la technique

Suites & Récupération

Le résultat s'apprécie progressivement, au fil de la cicatrisation et des éventuelles étapes complémentaires. La reconstruction contribue de façon importante au bien-être et à la confiance retrouvée. L'équipe reste disponible tout au long du parcours pour ajuster et parfaire le résultat.

Risques et effets secondaires

Retard de cicatrisation, favorisé par le tabac, d'où l'importance de son arrêt
Hématome ou infection, peu fréquents et traités rapidement
Coque ou déplacement en cas de prothèse, accessibles à une reprise
Nécessité d'étapes complémentaires pour optimiser le résultat, prévues dans le projet initial

Ces risques restent rares. Votre chirurgien vous informera en détail avant l’intervention.

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En bref

Durée : 1 à 5 heures selon la technique
Préparation : Requise
Équipe spécialisée dédiée