جراحة سرطانات الثدي
الجراحات/الأورام/سرطانات الثدي

جراحة سرطانات الثدي

علاج جراحي لسرطان الثدي، محافظ كلما أمكن ذلك، مع تقنية العقدة الحارسة ومرافقة شخصية.

ما هي هذه العملية؟

الجراحة ركيزة أساسية في علاج سرطان الثدي. فكلما سمح حجم الورم وموضعه بذلك، يُفضَّل العلاج المحافظ: تُستأصل المنطقة المصابة وحدها، مع هوامش أمان، مع الحفاظ على الثدي. وعندما يكون الاستئصال الكامل (استئصال الثدي) ضروريًا، يمكن التفكير في إعادة البناء، فورية كانت أو مؤجلة. يشكّل تقييم العقد اللمفاوية في الإبط جزءًا لا يتجزأ من العلاج: تسمح تقنية العقدة الحارسة، في حالات كثيرة، بالاكتفاء بتحليل العقد الأولى المصرِّفة وتفادي تجريف واسع عندما لا يكون ضروريًا. في مصحة باستور تونس، يُناقَش كل ملف في اجتماع متعدد التخصصات يجمع الجراح وطبيب الأورام وطبيب الأشعة، وتُرافَق المريضة في كل مرحلة، بما في ذلك على المستوى النفسي. ويُجرى الفحص التشريحي المرضي للعينات الجراحية، مع فحص فوري أثناء العملية عند الحاجة.
جراحة سرطانات الثدي

متى يُنصح بإجرائها؟

سرطان ثدي مؤكد بالخزعة

بعد تأكيد التشخيص بالخزعة، تستأصل الجراحة المنطقة المصابة، مع الحفاظ على الثدي كلما سمح حجم الورم وموضعه بذلك.

آفة مشتبه بها في الثدي تستدعي استئصالًا تشخيصيًا

عندما تبقى الصورة مثيرة للشك رغم الفحوص، يسمح استئصال الآفة لتحليلها كاملة بالحصول على جواب واضح ونهائي.

آفات سابقة للتسرطن ممتدة (سرطانة موضعية)

لم تتجاوز هذه الآفات، التي لا تزال موضعية، حدود النسيج الذي نشأت فيه: واستئصالها في هذه المرحلة يوفر حظوظًا ممتازة للشفاء.

عودة موضعية بعد علاج محافظ

إذا عاود المرض الظهور في ثدي سبق علاجه، تُقترح جراحة جديدة مناسبة، في إطار استراتيجية يعيد الفريق مناقشتها.

جراحة تقليل المخاطر في حالات خاصة جدًا، بعد رأي متخصص

لدى بعض النساء ذوات الخطر الوراثي المرتفع جدًا، يمكن التفكير في جراحة وقائية، وذلك دائمًا بعد رأي متخصص وتفكير مصحوب بالمرافقة.

التحضير

1فحوصات كاملة للثدي: تصوير شعاعي للثدي، أمواج فوق صوتية، رنين مغناطيسي عند الضرورة وخزعة
2عرض الملف في اجتماع متعدد التخصصات
3تحديد موضع الآفة شعاعيًا قبل العملية إذا كانت غير ملموسة
4استشارة تخدير
5الصيام 6 ساعات قبل العملية

مراحل العملية

1

تخدير عام

2

استئصال الورم مع هوامش أمان (علاج محافظ) أو استئصال الثدي حسب الحالة

3

تحديد موضع العقدة الحارسة وأخذها، أو تجريف إبطي عند الضرورة

4

فحص فوري أثناء العملية عند الحاجة

5

إعادة تشكيل الثدي بعناية للحصول على أفضل نتيجة جمالية

6

إغلاق غير ظاهر وضماد مناسب

المدة

من 1 إلى 3 ساعات

ما بعد العملية والتعافي

الإقامة بالمستشفى قصيرة والآلام معتدلة عمومًا. وتُعرض نتائج الفحص التشريحي المرضي الكاملة، المتاحة بعد بضعة أيام، في الاجتماع متعدد التخصصات لتحديد العلاجات التكميلية المحتملة والمتابعة. ويرافق الفريق المريضة في كل مرحلة، بما في ذلك في مشروع إعادة بناء محتمل.

المخاطر والآثار الجانبية

تجمع دموي أو التهاب في المنطقة المعالَجة، نادران
تورّم الذراع (وذمة لمفية) بعد التجريف الإبطي، يُوقى منه بالمراقبة والنصائح المناسبة
اضطرابات في إحساس المنطقة المعالَجة، غالبًا عابرة
حاجة محتملة إلى إعادة التدخل حسب النتائج النهائية للهوامش

تبقى هذه المخاطر نادرة. سيقدّم لكم الجرّاح معلومات مفصّلة قبل العملية.

طلب عرض أسعار

اتصلوا بنا لتحديد موعد استشارة أو الحصول على عرض أسعار مخصّص.

طلب عرض أسعار +216 36 402 000

باختصار

المدة : من 1 إلى 3 ساعات
التحضير : مطلوب
فريق طبي متخصّص