
التنظير الباطني بالموجات فوق الصوتية
فحص يجمع بين التنظير والتصوير بالموجات فوق الصوتية للحصول على صور دقيقة لجدران الجهاز الهضمي والأعضاء المجاورة، وهو ضروري لتقييم بعض أمراض الجهاز الهضمي والبنكرياس.
ما هو هذا الفحص؟

متى يُوصى به؟
بوضع مسبار الموجات فوق الصوتية في تماس مباشر مع الآفة، يقيس هذا الفحص بدقة عمق الورم داخل جدار الجهاز الهضمي، وهي معلومة أساسية لاختيار العلاج الأنسب.
البنكرياس عضو عميق يصعب فحصه من الخارج. يقترب هذا الفحص منه إلى أقصى حد ويمكنه كشف آفات صغيرة جدا لا تظهر في الفحوصات الأخرى.
عند الاشتباه في وجود حصاة أو عائق في القنوات التي تنقل الصفراء، يتيح هذا الفحص العالي الحساسية تأكيد ذلك أو استبعاده قبل التفكير في أي تدخل علاجي.
بعض النتوءات التي تلاحظ أثناء التنظير التقليدي تنمو تحت سطح الجدار. يظهر التصوير الداخلي بالموجات فوق الصوتية الطبقة التي تنشأ منها ويساعد على تحديد طبيعتها.
تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية، يمكن لإبرة رفيعة جدا أخذ بعض الخلايا من آفة أو عقدة لمفاوية مشبوهة. ويوفر هذا الأخذ تشخيصا دقيقا مع تجنب التدخل الجراحي.
عند وجود جيب سائل في البنكرياس، يدرس الفحص محتواه وجدرانه للتمييز بين الكيسات غير الخطيرة وتلك التي تتطلب مراقبة أو علاجا.
في حال الالتهاب المطول للبنكرياس، يقيم هذا الفحص بدقة حالة الغدة وقنواتها، مما يساعد على متابعة المرض وتعديل الرعاية.
يمكن تفريغ بعض جيوب السوائل المتكونة حول البنكرياس مباشرة عبر جدار المعدة، بتوجيه من الموجات فوق الصوتية، مما يجنب المريض جراحة أثقل.
التحضير
سير الفحص
يعطي طبيب التخدير التهدئة العميقة
يدخل المنظار الصوتي عبر الفم (المسلك العلوي) أو عبر فتحة الشرج (المسلك السفلي حسب الحالة)
يوضع المنظار في مواجهة المنطقة المراد استكشافها
ينتج مسبار الموجات فوق الصوتية صورا آنية لجدار الجهاز الهضمي والأعضاء المجاورة
يحلل الطبيب حجم الآفات وبنيتها وامتدادها
عند الحاجة، يجرى بزل بإبرة رفيعة تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية
ترسل العينات إلى المختبر للتحليل
يبقى المريض تحت المراقبة في قاعة الإفاقة لمدة ساعة إلى ساعتين
المدة
من 30 إلى 60 دقيقة للفحص، ومن ساعتين إلى 3 ساعات إجمالا
النتائج
يبلغ طبيب أمراض الجهاز الهضمي نتائج التصوير خلال الأيام التالية للفحص. أما نتائج البزل فتكون جاهزة خلال 7 إلى 14 يوما.
المخاطر والآثار الجانبية
تبقى هذه المخاطر نادرة، وسيقدّم لكم طبيبكم شرحاً مفصّلاً قبل الفحص.
