التنظير الباطني بالموجات فوق الصوتية
المراكز/التنظير/التنظير بالموجات فوق الصوتية

التنظير الباطني بالموجات فوق الصوتية

فحص يجمع بين التنظير والتصوير بالموجات فوق الصوتية للحصول على صور دقيقة لجدران الجهاز الهضمي والأعضاء المجاورة، وهو ضروري لتقييم بعض أمراض الجهاز الهضمي والبنكرياس.

ما هو هذا الفحص؟

التنظير الباطني بالموجات فوق الصوتية هو فحص عالي الدقة يجمع بين تنظير الجهاز الهضمي والتصوير بالموجات فوق الصوتية. يدخل في الأنبوب الهضمي منظار مزود في طرفه بمسبار موجات فوق صوتية مصغر، مما يتيح إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية من داخل الجسم نفسه. وتوفر هذه التقنية صورا بدقة تفوق تلك التي يوفرها التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر الجلد أو التصوير المقطعي. هذا الفحص فعال بشكل خاص في استكشاف البنكرياس، والقنوات الصفراوية، وجدار المريء والمعدة والمستقيم، وكذلك العقد اللمفاوية في المنصف والبطن. ويتيح تقييم عمق امتداد أورام الجهاز الهضمي بدقة (تحديد المرحلة)، وتوصيف الآفات الواقعة تحت الغشاء المخاطي، وكشف الآفات الصغيرة في البنكرياس أو القنوات الصفراوية غير المرئية في فحوصات التصوير الأخرى. يمكن أن يكون هذا الفحص تدخليا أيضا: فهو يتيح إجراء عمليات بزل بإبرة رفيعة للآفات أو العقد اللمفاوية المشبوهة للحصول على تشخيص خلوي أو نسيجي دقيق. وكثيرا ما تغني هذه التقنية طفيفة التوغل عن اللجوء إلى إجراءات جراحية تشخيصية. في مصحة باستور بتونس، يجري هذا الفحص أطباء أمراض جهاز هضمي متخصصون يمتلكون معدات متطورة. ويجرى الفحص تحت تهدئة عميقة لراحة المريض، في ظروف سلامة مثلى.
التنظير الباطني بالموجات فوق الصوتية

متى يُوصى به؟

تحديد مرحلة سرطانات المريء والمعدة والمستقيم والبنكرياس

بوضع مسبار الموجات فوق الصوتية في تماس مباشر مع الآفة، يقيس هذا الفحص بدقة عمق الورم داخل جدار الجهاز الهضمي، وهي معلومة أساسية لاختيار العلاج الأنسب.

استكشاف أورام أو كتل البنكرياس

البنكرياس عضو عميق يصعب فحصه من الخارج. يقترب هذا الفحص منه إلى أقصى حد ويمكنه كشف آفات صغيرة جدا لا تظهر في الفحوصات الأخرى.

استكشاف القنوات الصفراوية (حصى، أورام)

عند الاشتباه في وجود حصاة أو عائق في القنوات التي تنقل الصفراء، يتيح هذا الفحص العالي الحساسية تأكيد ذلك أو استبعاده قبل التفكير في أي تدخل علاجي.

توصيف الآفات الواقعة تحت الغشاء المخاطي للأنبوب الهضمي

بعض النتوءات التي تلاحظ أثناء التنظير التقليدي تنمو تحت سطح الجدار. يظهر التصوير الداخلي بالموجات فوق الصوتية الطبقة التي تنشأ منها ويساعد على تحديد طبيعتها.

بزل الكتل أو العقد اللمفاوية المشبوهة

تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية، يمكن لإبرة رفيعة جدا أخذ بعض الخلايا من آفة أو عقدة لمفاوية مشبوهة. ويوفر هذا الأخذ تشخيصا دقيقا مع تجنب التدخل الجراحي.

استكشاف كيسات البنكرياس أو الكيسات الكاذبة

عند وجود جيب سائل في البنكرياس، يدرس الفحص محتواه وجدرانه للتمييز بين الكيسات غير الخطيرة وتلك التي تتطلب مراقبة أو علاجا.

تقييم التهاب البنكرياس المزمن

في حال الالتهاب المطول للبنكرياس، يقيم هذا الفحص بدقة حالة الغدة وقنواتها، مما يساعد على متابعة المرض وتعديل الرعاية.

تصريف التجمعات السائلة

يمكن تفريغ بعض جيوب السوائل المتكونة حول البنكرياس مباشرة عبر جدار المعدة، بتوجيه من الموجات فوق الصوتية، مما يجنب المريض جراحة أثقل.

التحضير

1الصيام التام لمدة لا تقل عن 6 ساعات قبل الفحص
2الإبلاغ عن أي علاج بمضادات التخثر أو مضادات الصفيحات الدموية (قد يلزم إيقافه قبل البزل)
3إحضار تحليل تخثر دم حديث إذا كان البزل مقررا
4استشارة ما قبل التخدير إلزامية
5إحضار نتائج التصوير السابقة (التصوير المقطعي، الرنين المغناطيسي، الموجات فوق الصوتية)
6الحضور برفقة مرافق إلزامي للعودة إلى المنزل

سير الفحص

1

يعطي طبيب التخدير التهدئة العميقة

2

يدخل المنظار الصوتي عبر الفم (المسلك العلوي) أو عبر فتحة الشرج (المسلك السفلي حسب الحالة)

3

يوضع المنظار في مواجهة المنطقة المراد استكشافها

4

ينتج مسبار الموجات فوق الصوتية صورا آنية لجدار الجهاز الهضمي والأعضاء المجاورة

5

يحلل الطبيب حجم الآفات وبنيتها وامتدادها

6

عند الحاجة، يجرى بزل بإبرة رفيعة تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية

7

ترسل العينات إلى المختبر للتحليل

8

يبقى المريض تحت المراقبة في قاعة الإفاقة لمدة ساعة إلى ساعتين

المدة

من 30 إلى 60 دقيقة للفحص، ومن ساعتين إلى 3 ساعات إجمالا

النتائج

يبلغ طبيب أمراض الجهاز الهضمي نتائج التصوير خلال الأيام التالية للفحص. أما نتائج البزل فتكون جاهزة خلال 7 إلى 14 يوما.

المخاطر والآثار الجانبية

ألم خفيف في الحلق أو انزعاج بطني (شائعان وعابران)
نزيف في موضع البزل (نادر)
التهاب بنكرياس حاد بعد بزل البنكرياس (نادر، حوالي 1 إلى 2 %)
انثقاب هضمي (استثنائي)
عدوى (نادرة جدا)
مضاعفات مرتبطة بالتخدير (نادرة)

تبقى هذه المخاطر نادرة، وسيقدّم لكم طبيبكم شرحاً مفصّلاً قبل الفحص.

حجز موعد

اتصلوا بنا لتحديد موعد الفحص أو الحصول على عرض أسعار.

طلب عرض أسعار +216 36 402 000

باختصار

المدة: من 30 إلى 60 دقيقة للفحص، ومن ساعتين إلى 3 ساعات إجمالا
التحضير: مطلوب
حجز موعد