Curetage

Curetage

Geste chirurgical bref réalisé par les voies naturelles pour évacuer ou prélever le contenu de la cavité utérine.

Qu’est-ce que c’est ?

Le curetage est un geste gynécologique courant qui consiste à retirer délicatement le contenu ou une partie de la muqueuse de la cavité utérine, par les voies naturelles, sans aucune incision. Il est réalisé sous anesthésie, le plus souvent générale et de courte durée. Ses indications sont variées : évacuation de la cavité utérine après une fausse couche, prélèvement de la muqueuse utérine à visée diagnostique en cas de saignements anormaux, ou traitement de certaines anomalies de la muqueuse. Le gynécologue explique au préalable l'objectif précis du geste dans chaque situation. Le curetage est généralement réalisé en hospitalisation de jour : la patiente est admise le matin, le geste est bref, et le retour à domicile a lieu le jour même après quelques heures de surveillance. Lorsqu'il est réalisé dans un contexte de fausse couche, l'équipe entoure la patiente avec une attention particulière, en veillant autant au confort physique qu'au soutien moral. À la Clinique Pasteur Tunis, ce geste est réalisé au bloc opératoire, dans des conditions optimales de sécurité, par des gynécologues expérimentés. Les prélèvements éventuels sont adressés à l'analyse et les résultats sont expliqués lors de la consultation de suivi.
Curetage

Quand est-elle indiquée ?

Évacuation de la cavité utérine après une fausse couche

Après une fausse couche, ce geste doux permet de vider complètement l'utérus et d'éviter les saignements prolongés ou l'infection.

Saignements utérins anormaux à explorer

Des saignements inhabituels méritent d'être compris ; le curetage permet de prélever la muqueuse utérine pour l'analyser.

Prélèvement de la muqueuse utérine à visée diagnostique

Analyser un échantillon de la paroi interne de l'utérus aide le gynécologue à poser un diagnostic précis et à proposer le traitement adapté.

Rétention après un accouchement ou une fausse couche

Quand des fragments restent dans l'utérus après une naissance ou une fausse couche, le curetage les retire pour permettre une bonne récupération.

Certaines anomalies de la muqueuse utérine

Certaines anomalies de la paroi interne de l'utérus peuvent être traitées par ce geste simple, réalisé par les voies naturelles, sans aucune incision.

Préparation

1Consultation pré-anesthésique au préalable
2Être à jeun 6 heures avant le geste
3Signaler les traitements en cours, notamment anticoagulants
4Prévoir un accompagnant pour le retour à domicile

Déroulement

1

Admission en hospitalisation de jour

2

Anesthésie générale de courte durée

3

Dilatation douce du col si nécessaire

4

Curetage délicat de la cavité utérine, parfois guidé par échographie

5

Envoi des prélèvements pour analyse si indiqué

6

Surveillance de quelques heures puis retour à domicile

Durée

10 à 20 minutes de geste ; une demi-journée de présence à la clinique

Suites & Récupération

Les suites sont généralement simples : de petits saignements peuvent persister quelques jours et s'estompent progressivement. Le repos est conseillé le jour même, avec une reprise des activités habituelles dès le lendemain ou le surlendemain. Une consultation de contrôle permet de vérifier la bonne récupération et de commenter les résultats des analyses éventuelles.

Risques et effets secondaires

Geste bref, courant et bien maîtrisé
Petits saignements et crampes légères possibles pendant quelques jours
Les complications sont rares et prévenues par la douceur du geste et la surveillance post-opératoire

Ces risques restent rares. Votre chirurgien vous informera en détail avant l’intervention.

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En bref

Durée : 10 à 20 minutes de geste ; une demi-journée de présence à la clinique
Préparation : Requise
Équipe spécialisée dédiée