Sleeve gastrectomie

Sleeve gastrectomie

Chirurgie de l'obésité par cœlioscopie réduisant le volume de l'estomac, dans le cadre d'un parcours médical complet et encadré.

Qu’est-ce que c’est ?

La sleeve gastrectomie (gastrectomie longitudinale) est une intervention de chirurgie de l'obésité qui consiste à retirer une grande partie de l'estomac pour lui donner la forme d'un tube. La sensation de satiété survient ainsi plus rapidement, et la diminution de certaines hormones de la faim contribue également à la perte de poids. Cette intervention s'inscrit dans un véritable parcours de soins : évaluation médicale, nutritionnelle et psychologique préalable, information complète du patient, puis suivi régulier après l'opération. Elle s'adresse aux personnes présentant une obésité importante, après échec des mesures médicales bien conduites, et la décision est toujours prise de façon collégiale. Réalisée par cœlioscopie, la sleeve laisse des cicatrices discrètes et permet une récupération rapide. À la Clinique Pasteur Tunis, la chirurgie bariatrique est encadrée par une équipe pluridisciplinaire — chirurgien, anesthésiste, nutritionniste — qui accompagne chaque patient avant et après l'intervention, dans la durée.
Sleeve gastrectomie

Quand est-elle indiquée ?

Obésité importante après échec d'une prise en charge médicale et diététique bien conduite

Quand les régimes et le suivi médical n'ont pas permis une perte de poids durable, la sleeve offre une aide efficace dans le cadre d'un parcours encadré.

Obésité associée à des complications comme le diabète, l'hypertension ou l'apnée du sommeil

La perte de poids obtenue améliore souvent nettement ces maladies associées, parfois dès les premiers mois.

Patients évalués et validés par une équipe pluridisciplinaire

La décision est toujours prise collectivement par plusieurs spécialistes, après une évaluation complète de chaque situation.

Motivation à s'engager dans un suivi médical et nutritionnel au long cours

La réussite repose sur un accompagnement durable après l'opération : l'engagement du patient est essentiel.

Préparation

1Évaluation pluridisciplinaire : chirurgien, nutritionniste, anesthésiste et, si besoin, autres spécialistes
2Bilan complet : prise de sang, endoscopie digestive haute et imagerie si nécessaire
3Préparation nutritionnelle personnalisée avant l'intervention
4Consultation d'anesthésie
5Jeûne de 6 heures avant l'intervention

Déroulement

1

Anesthésie générale

2

Introduction de la caméra et des instruments par de petites incisions

3

Calibrage de l'estomac sur une sonde repère

4

Section et agrafage de la grande courbure de l'estomac

5

Vérification de l'étanchéité de la ligne d'agrafes

6

Fermeture des incisions et surveillance post-opératoire rapprochée

Durée

1 à 2 heures

Suites & Récupération

La perte de poids s'installe progressivement au cours des mois suivant l'intervention, accompagnée le plus souvent d'une amélioration des complications liées à l'obésité. La réalimentation suit un protocole progressif encadré par l'équipe, et un suivi médical et nutritionnel régulier est indispensable au long cours.

Risques et effets secondaires

Fistule sur la ligne d'agrafes, complication rare surveillée de près
Reflux gastro-œsophagien pouvant apparaître ou s'accentuer
Carences nutritionnelles prévenues par la supplémentation et le suivi
Risques inhérents à toute chirurgie abdominale, réduits par l'abord cœlioscopique

Ces risques restent rares. Votre chirurgien vous informera en détail avant l’intervention.

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En bref

Durée : 1 à 2 heures
Préparation : Requise
Équipe spécialisée dédiée