Holter ECG et tensionnel

Holter ECG et tensionnel

Enregistrement continu du rythme cardiaque ou de la tension artérielle sur 24 à 48 heures, dans les conditions de vie réelles du patient.

Qu’est-ce que c’est ?

Le Holter est un petit enregistreur portable qui surveille le cœur pendant que le patient poursuit ses activités habituelles. Le Holter ECG enregistre en continu le rythme cardiaque pendant 24 à 48 heures grâce à des électrodes collées sur la poitrine, tandis que le Holter tensionnel (MAPA) mesure automatiquement la tension artérielle à intervalles réguliers, jour et nuit, à l'aide d'un brassard. Ces examens sont précieux car de nombreux troubles du rythme et anomalies tensionnelles sont intermittents : ils peuvent ne pas apparaître lors d'une consultation ponctuelle, mais être capturés par un enregistrement prolongé dans les conditions de vie réelles. Le patient note ses activités et ses éventuels symptômes, ce qui permet de les corréler avec les enregistrements. Le Holter ECG est particulièrement utile pour explorer des palpitations, des malaises ou des vertiges, surveiller un trouble du rythme connu ou vérifier l'efficacité d'un traitement. Le Holter tensionnel permet de confirmer une hypertension, de dépister une hypertension nocturne ou d'ajuster un traitement antihypertenseur. À la Clinique Pasteur Tunis, la pose du Holter est rapide et indolore, réalisée par une équipe dédiée. L'analyse des enregistrements est effectuée par les cardiologues, et les résultats sont transmis avec un compte rendu détaillé.
Holter ECG et tensionnel

Quand est-il indiqué ?

Palpitations, malaises ou vertiges inexpliqués

Quand ces symptômes surviennent par épisodes imprévisibles, l'enregistrement prolongé dans la vie quotidienne permet de capter ce qu'une consultation ponctuelle ne peut pas voir.

Recherche d'un trouble du rythme intermittent

Certaines arythmies vont et viennent sans prévenir ; en surveillant le cœur jour et nuit, le Holter maximise les chances de les enregistrer au moment où elles se produisent.

Surveillance de l'efficacité d'un traitement antiarythmique

Sous traitement contre un trouble du rythme, l'enregistrement continu vérifie que les épisodes ont bien diminué et que le rythme reste régulier au fil de la journée.

Suspicion d'hypertension artérielle ou hypertension difficile à équilibrer

La mesure répétée de la tension dans les conditions de vie réelles confirme ou écarte une hypertension et aide à ajuster finement le traitement quand la tension résiste.

Évaluation de la tension artérielle nocturne

La tension doit normalement baisser pendant le sommeil ; seul un enregistrement de nuit permet de vérifier ce comportement, important pour la santé du cœur.

Préparation

1Prendre une douche avant la pose (l'appareil ne doit pas être mouillé pendant l'enregistrement)
2Porter un vêtement ample et confortable
3Poursuivre ses activités habituelles pendant l'enregistrement
4Noter ses activités et symptômes dans le carnet fourni

Déroulement

1

Pose des électrodes sur la poitrine ou du brassard tensionnel au bras

2

Mise en route de l'enregistreur porté à la ceinture ou en bandoulière

3

Retour à domicile et poursuite des activités quotidiennes normales

4

Enregistrement continu pendant 24 à 48 heures

5

Retrait de l'appareil à la clinique et analyse des données par le cardiologue

Durée

Pose en quelques minutes, enregistrement sur 24 à 48 heures

Résultats

Après analyse de l'enregistrement, le cardiologue remet un compte rendu détaillé qui identifie les éventuels troubles du rythme ou anomalies tensionnelles et oriente la suite de la prise en charge.

Risques et effets secondaires

Examen totalement indolore et sans aucun risque
Légère irritation cutanée possible au niveau des électrodes, transitoire

Ces risques restent rares. Votre médecin vous informera en détail avant l’examen.

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En bref

Durée : Pose en quelques minutes, enregistrement sur 24 à 48 heures
Préparation : Requise
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