تقييم ديناميكا البول قبل الجراحة

تقييم ديناميكا البول قبل الجراحة هو استكشاف وظيفي شامل يُجرى بشكل منهجي قبل بعض التدخلات الجراحية في المسالك البولية. وهدفه مزدوج: تأكيد التشخيص الوظيفي الذي يبرر الجراحة، وتوفير معطيات مرجعية لتقييم النتيجة بعد العملية. قبل جراحة إزالة انسداد البروستاتا (التجريف عبر الإحليل، استئصال الورم الحميد، الليزر)، يتيح التقييم قبل الجراحي تأكيد انسداد مخرج المثانة عبر دراسة الضغط والتدفق والكشف عن أي ضعف مصاحب في انقباض العضلة النافصة. ففي غياب انسداد مؤكد، قد لا تحسّن الجراحة أعراض المريض. وقبل جراحة سلس البول لدى المرأة (شريط تحت الإحليل، تعليق المهبل)، يقيّم الفحص ضغط إغلاق الإحليل وسعة المثانة ومطاوعتها واستقرار العضلة النافصة. وتوجّه هذه المعايير اختيار التقنية الجراحية وتتيح إعلام المريضة بفرص النجاح ومخاطر المضاعفات. هذا التقييم ضروري أيضاً قبل تركيب مصرة بولية اصطناعية أو جهاز تعديل عصبي عجزي أو قبل توسيع المثانة. وهو يمثل خطوة طبية قانونية مهمة لأنه يوثّق الحالة الوظيفية قبل العملية ويبرر بشكل موضوعي دواعي الجراحة.