Chirurgie des sinus (sinusite chronique)
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Chirurgie des sinus (sinusite chronique)

Traitement chirurgical endoscopique des sinusites chroniques et des polypes, réalisé par les voies naturelles sans cicatrice.

Qu’est-ce que c’est ?

La sinusite chronique se manifeste par une obstruction nasale persistante, des écoulements, une pesanteur du visage et parfois une perte de l'odorat. Lorsque les traitements médicaux (lavages, corticoïdes locaux, antibiotiques) ne suffisent plus, une chirurgie des sinus peut être proposée. L'intervention est réalisée par voie endoscopique, entièrement par les narines, sans aucune incision sur le visage. À l'aide d'un endoscope haute définition et d'instruments fins, le chirurgien ouvre les cavités sinusiennes obstruées, retire les polypes éventuels et rétablit une ventilation et un drainage normaux des sinus. Cette chirurgie fonctionnelle respecte au maximum les structures nasales saines. Elle est suivie de soins locaux simples (lavages de nez) qui contribuent grandement à la qualité du résultat. À la Clinique Pasteur Tunis, la chirurgie des sinus bénéficie d'un équipement endoscopique haute définition et de l'expertise de chirurgiens ORL rompus aux techniques mini-invasives, pour un confort respiratoire durablement retrouvé.
Chirurgie des sinus (sinusite chronique)

Quand est-elle indiquée ?

Sinusite chronique résistant au traitement médical

Quand le nez reste bouché et le visage pesant malgré les lavages et les médicaments, la chirurgie rouvre les sinus pour un soulagement durable.

Polypose naso-sinusienne gênante

Les polypes sont des excroissances bénignes qui bouchent le nez et font souvent perdre l'odorat ; leur ablation restaure le passage de l'air.

Sinusites aiguës à répétition

Quand les épisodes de sinusite se succèdent au fil de l'année, ouvrir les sinus obstrués aide à casser ce cycle d'infections.

Sinusite d'origine dentaire ou fongique

Certaines sinusites proviennent d'une dent ou d'un champignon logé dans le sinus ; la chirurgie retire la cause et assainit la cavité.

Mucocèle ou kyste sinusien symptomatique

Une poche de sécrétions ou un kyste peut se développer dans un sinus et provoquer douleurs ou pesanteur ; son ablation par les narines fait disparaître la gêne.

Préparation

1Scanner des sinus récent, indispensable pour guider le chirurgien
2Traitement médical préparatoire parfois prescrit avant l'intervention
3Consultation d'anesthésie
4Être à jeun 6 heures avant l'intervention
5Arrêt du tabac vivement recommandé

Déroulement

1

Anesthésie générale

2

Introduction de l'endoscope par les narines, sans incision externe

3

Ouverture des sinus obstrués et ablation des polypes éventuels

4

Rétablissement du drainage naturel des sinus

5

Mise en place éventuelle de petits tampons nasaux temporaires

6

Surveillance en salle de réveil puis retour en chambre

Durée

1 à 2 heures

Suites & Récupération

Le retour à domicile a lieu le jour même ou le lendemain. Une obstruction nasale et de discrets saignements sont normaux les premiers jours. Les lavages de nez réguliers sont essentiels pendant la convalescence. Le confort respiratoire s'installe progressivement au fil des semaines.

Risques et effets secondaires

Saignement nasal léger les premiers jours
Croûtes nasales transitoires nécessitant des lavages réguliers
Récidive possible des polypes à long terme, surveillée en consultation

Ces risques restent rares. Votre chirurgien vous informera en détail avant l’intervention.

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En bref

Durée : 1 à 2 heures
Préparation : Requise
Équipe spécialisée dédiée