جراحة الغدة الكظرية بالمنظار
الجراحات/المسالك البولية/جراحة الغدة الكظرية

جراحة الغدة الكظرية بالمنظار

استئصال طفيف التوغل لغدة كظرية مريضة، يُجرى بالمنظار لمرحلة ما بعد جراحة أبسط.

ما هي هذه العملية؟

الغدتان الكظريتان، الواقعتان فوق كل كلية، تفرزان هرمونات أساسية لتوازن الجسم. وقد تفرز بعض أورام الغدة الكظرية — الحميدة في أغلبها — هرمونات زائدة أو تبلغ حجماً يبرر استئصالها: وهذا ما يُسمى استئصال الكظر. تقنية المنظار هي اليوم التقنية المرجعية لهذه الجراحة: فعبر شقوق صغيرة، يستأصل الجراح الغدة بدقة عالية، تحت مراقبة كاميرا عالية الدقة. وتوفر هذه المقاربة طفيفة التوغل مرحلة ما بعد جراحة أكثر راحة بكثير من الجراحة المفتوحة: آلام أقل، وإقامة قصيرة، وتعافٍ سريع. التحضير للعملية أساسي، خاصة للأورام المفرزة للهرمونات: ويتم بتعاون وثيق مع طبيب الغدد وفريق التخدير لضبط الإفرازات الهرمونية قبل التدخل الجراحي. في مصحة باستور تونس، يُجري استئصالَ الكظر بالمنظار جراحون متمرسون في تقنيات التنظير المتقدمة، مع وحدة تنظير مخصصة ومراقبة ملائمة بعد العملية، بالتنسيق مع أطباء الغدد.
جراحة الغدة الكظرية بالمنظار

متى يُنصح بإجرائها؟

ورم كظري يفرز هرمونات زائدة

تفرز بعض أورام الغدة الكظرية هرمونات زائدة تُخل بضغط الدم أو الوزن أو الحالة النفسية. واستئصال الغدة يضع حداً لهذا الإفراز المفرط.

ورم كظري بحجم معتبر يُكتشف في التصوير الطبي

عندما يتجاوز ورم الغدة الكظرية حجماً معيناً، يُستأصل احتياطاً حتى دون أعراض، لإزالة أي شك حول طبيعته.

آفة كظرية مشتبه بها تستوجب تحليلاً كاملاً

عندما لا يسمح التصوير بالجزم بأن الآفة حميدة، يتيح استئصالها تحليلاً كاملاً تحت المجهر ويزيل الشك.

بعض حالات ارتفاع ضغط الدم ذات المنشأ الكظري

ارتفاع ضغط الدم الذي يصعب ضبطه قد ينجم أحياناً عن ورم كظري صغير. واستئصاله قد يعيد الضغط إلى طبيعته أو يخفف العلاج بشكل ملحوظ.

التحضير

1فحص هرموني كامل بالتعاون مع طبيب الغدد
2تصوير دقيق للغدة (مفراس أو رنين مغناطيسي)
3تحضير دوائي خاص لبعض الأورام المفرزة للهرمونات
4استشارة تخدير إلزامية
5الصيام 6 ساعات قبل العملية

مراحل العملية

1

تخدير عام مع مراقبة معززة

2

إحداث شقوق صغيرة للمنظار

3

تسليخ حذر للغدة الكظرية والتحكم في أوعيتها الدموية

4

استئصال الغدة واستخراجها بطريقة محمية

5

تحقق دقيق ثم إغلاق الشقوق الصغيرة

6

مراقبة لصيقة في قاعة الإفاقة، وأحياناً في وحدة العناية المتواصلة

المدة

من 1 ساعة و30 دقيقة إلى 3 ساعات

ما بعد العملية والتعافي

تستغرق الإقامة بالمصحة عموماً بضعة أيام. ويُراقَب التوازن الهرموني بعد العملية، وقد يلزم علاج تعويضي مؤقت في بعض الحالات، بإشراف طبيب الغدد. ويكون التعافي سريعاً بفضل التقنية طفيفة التوغل.

المخاطر والآثار الجانبية

تقلبات في ضغط الدم أثناء العملية، تُستبق بالتحضير الطبي
نزيف، يُتحكَّم فيه بفضل تقنية المنظار وخبرة الفريق
اختلال هرموني عابر، يُصحَّح بعلاج مناسب

تبقى هذه المخاطر نادرة. سيقدّم لكم الجرّاح معلومات مفصّلة قبل العملية.

طلب عرض أسعار

اتصلوا بنا لتحديد موعد استشارة أو الحصول على عرض أسعار مخصّص.

طلب عرض أسعار +216 36 402 000

باختصار

المدة : من 1 ساعة و30 دقيقة إلى 3 ساعات
التحضير : مطلوب
فريق طبي متخصّص