التثبيت العظمي الجراحي
الجراحات/العظام/التثبيت العظمي

التثبيت العظمي الجراحي

تثبيت جراحي للكسور بواسطة صفائح أو براغٍ أو مسامير نخاعية أو أسلاك، لإتاحة التئام عظمي في ظروف جيدة.

ما هي هذه العملية؟

يقوم التثبيت العظمي الجراحي على تثبيت الكسر بواسطة عتاد جراحي: صفائح مثبتة بالبراغي، مسامير نخاعية، براغٍ أو أسلاك. يحافظ هذا التثبيت على الشظايا العظمية في وضعية تشريحية صحيحة طوال فترة الالتئام، مما يعزز شفاءً جيد النوعية وتعافياً وظيفياً سريعاً. يُوصى به عندما يكون الكسر منزاحاً أو غير مستقر أو مفصلياً، أو عندما لا يتيح العلاج بالجبس الحصول على نتيجة جيدة. وكثيراً ما يسمح بتحريك مبكر للمفصل المجاور، مما يحد من التيبسات وضمور العضلات المرتبطين بالتثبيتات المطولة. يعتمد اختيار العتاد والتقنية على العظم المعني ونوع الكسر وخصائص المريض. وتُجرى العملية تحت مراقبة شعاعية أثناء الجراحة، مما يضمن وضعاً دقيقاً للغرسات. ويُتحمَّل العتاد جيداً عموماً ولا يُنزع إلا إذا أصبح مزعجاً. في مصحة باستور تونس، تُجرى عمليات التثبيت العظمي في غرف عمليات مجهزة بجهاز تنظير شعاعي وعتاد تثبيت عظمي كامل، على يد فريق عظام جاهز للطوارئ كما للجراحة المبرمجة.
التثبيت العظمي الجراحي

متى يُنصح بإجرائها؟

كسور الأطراف المنزاحة أو غير المستقرة

عندما تكون الشظايا العظمية منزاحة أو معرضة للتحرك تحت مجرد جبس، يحافظ التثبيت بصفيحة أو براغٍ أو مسمار نخاعي على وضعيتها الجيدة خلال الالتئام.

كسور مفصلية تستلزم رداً تشريحياً

الكسر الذي يعبر مفصلاً يجب إعادة بنائه بدقة كبيرة لتفادي التآكل المبكر للمفصل.

كسور عنق عظم الفخذ أو منطقة الورك

هذه الكسور الشائعة، خاصة بعد سقوط، تستلزم غالباً تثبيتاً جراحياً سريعاً لإتاحة النهوض والمشي مجدداً في أقرب وقت.

كسور لا يمكن علاجها بفعالية بالجبس

بعض المواضع أو أنواع الكسور تلتئم بشكل سيئ تحت الجبس: يوفر التثبيت الجراحي حينها ثباتاً أكثر موثوقية وتحريكاً أسرع.

المفصل الكاذب (عدم التئام كسر قديم)

عندما لا يلتئم كسر قديم أبداً ويبقى مؤلماً، فإن تثبيتاً جديداً، مقروناً غالباً بطعم عظمي، يعيد إطلاق التئام العظم.

التحضير

1تقييم شعاعي دقيق للكسر (صور أشعة، مفراس عند الحاجة)
2استشارة تخدير، استعجالية أو مبرمجة حسب السياق
3فحوصات مخبرية قبل العملية
4البقاء صائماً قبل العملية وفق تعليمات الفريق

مراحل العملية

1

تخدير عام أو موضعي ناحي حسب الموضع

2

رد الكسر تحت المراقبة الشعاعية

3

التثبيت بصفيحة أو مسمار نخاعي أو براغٍ أو أسلاك حسب نوع الكسر

4

التحقق الشعاعي من التركيب وثباته

5

إغلاق الجرح والتضميد

6

تحريك مبكر مؤطر وفق تعليمات الجراح

المدة

من 45 دقيقة إلى 2 ساعة حسب الكسر

ما بعد العملية والتعافي

يتيح التثبيت غالباً تحريكاً مبكراً وراحة أفضل من التثبيت المطول. يتحقق الالتئام العظمي في غضون بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر، ويُراقب بصور أشعة منتظمة، مع إعادة تأهيل ملائمة لاستعادة القوة والحركية.

المخاطر والآثار الجانبية

عدوى موضع الجراحة، نادرة بفضل بروتوكولات التعقيم
انزعاج مرتبط بالعتاد، قد يبرر نزعه لاحقاً
تأخر الالتئام، قليل الحدوث ويُراقب خلال المتابعة الشعاعية

تبقى هذه المخاطر نادرة. سيقدّم لكم الجرّاح معلومات مفصّلة قبل العملية.

طلب عرض أسعار

اتصلوا بنا لتحديد موعد استشارة أو الحصول على عرض أسعار مخصّص.

طلب عرض أسعار +216 36 402 000

باختصار

المدة : من 45 دقيقة إلى 2 ساعة حسب الكسر
التحضير : مطلوب
فريق طبي متخصّص