الكمونات المُثارة الحركية (PEM)

تستكشف الكمونات المُثارة الحركية (PEM) سلامة المسلك الحركي القشري النخاعي (المسلك الهرمي) باستعمال التنبيه المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS). فملفّ مغناطيسي يوضع على فروة الرأس يولّد حقلاً مغناطيسياً وجيزاً وقويّاً يحرّض تياراً كهربائياً في القشرة الحركية، منشّطاً العصبونات الهرمية. وتُسجَّل الاستجابة العضلية الناتجة بأقطاب سطحية. يقيس الفحص زمن التوصيل الحركي المركزي (TCMC)، أي الزمن اللازم للسيّال العصبي لقطع المسلك الهرمي من القشرة الحركية إلى العصبونات الحركية في النخاع الشوكي. ويدلّ إطالة هذا الزمن أو غياب الاستجابة على إصابة المسلك الحركي المركزي. الكمونات المُثارة الحركية مكمّلة للكمونات المُثارة الحسّية: فبينما تستكشف الأخيرة المسالك الحسّية الصاعدة، تقيّم الكمونات الحركية المسالك الحركية النازلة. ومعاً توفّران خرائط وظيفية كاملة للنخاع الشوكي. والكمونات المُثارة الحركية مفيدة بشكل خاص في تشخيص التصلّب المتعدّد ومتابعته، واعتلالات النخاع، وأمراض العصبون الحركي. تتوفّر عيادة باستور بتونس على منبّه مغناطيسي عبر الجمجمة من أحدث جيل، يتيح تنبيهاً بؤرياً وقابلاً للتكرار. والفحص غير باضع، غير مؤلم وخالٍ من الآثار الجانبية في الغالبية العظمى من الحالات.