قياس كثافة العظام
المراكز/الأشعة/قياس كثافة العظام

قياس كثافة العظام

قياس الكثافة المعدنية للعظام بتقنية امتصاص الأشعة السينية ثنائية الطاقة (DEXA)، وهو الفحص المرجعي لتشخيص هشاشة العظام وتقييم خطر الكسور.

ما هو هذا الفحص؟

قياس كثافة العظام، والمعروف أيضا بامتصاص الأشعة السينية ثنائية الطاقة (DEXA)، هو الفحص المرجعي لقياس الكثافة المعدنية للعظام. وتتيح هذه التقنية الدقيقة والقابلة للتكرار قياس المحتوى المعدني للعظم وتشخيص هشاشة العظام، وهو مرض صامت يضعف العظام ويزيد بشكل كبير من خطر الكسور. يقوم مبدأ DEXA على إصدار حزمتين من الأشعة السينية بطاقتين مختلفتين تعبران العظم والأنسجة الرخوة. ويتيح الفرق في الامتصاص بين الحزمتين حساب الكثافة المعدنية للعظام بدقة، معبرا عنها بالغرام/سم2. وتقارن النتائج بالقيم المرجعية لفئة شابة سليمة (مؤشر T-score) ولفئة من نفس العمر والجنس (مؤشر Z-score). ووفق معايير منظمة الصحة العالمية، فإن مؤشر T-score الأقل من -2.5 يدل على هشاشة العظام. مواضع القياس المفضلة هي الفقرات القطنية (L1-L4)، والطرف العلوي لعظم الفخذ (عنق الفخذ والورك الكامل)، وأحيانا المعصم (الكعبرة البعيدة). وهذه المواضع هي الأكثر تمثيلا لخطر الكسور الإجمالي والأكثر حساسية لتغيرات كثافة العظام. كما يتيح الفحص متابعة تطور كثافة العظام تحت العلاج. في مصحة باستور بتونس، يجرى قياس كثافة العظام على جهاز DEXA من أحدث جيل، يوفر دقة قياس مثالية بجرعة إشعاع ضئيلة جدا. ويفسر طبيب الأشعة النتائج مع مراعاة السياق السريري بأكمله وعوامل الخطر لدى المريض.
قياس كثافة العظام

متى يُوصى به؟

الكشف عن هشاشة العظام لدى المرأة بعد انقطاع الطمث

بعد انقطاع الطمث، قد تضعف العظام دون أي أعراض. ويتيح هذا القياس البسيط وغير المؤلم معرفة ما إذا كانت العظام لا تزال قوية، وعند الحاجة، بدء علاج قبل حدوث أي كسر.

العلاج المطول بالكورتيكوستيرويدات (علاج بالكورتيزون لأكثر من 3 أشهر)

قد تضعف العلاجات المطولة بالكورتيزون العظام. ويراقب قياس كثافة العظام صلابتها ويتيح للطبيب اقتراح حماية للعظام عند الضرورة.

سابقة كسر هشاشة (فقرة، معصم، عنق الفخذ)

الكسر الذي يحدث بعد سقوط بسيط من ارتفاع الوقوف قد يكشف عن هشاشة في العظام. ويؤكد الفحص ذلك ويوجه وضع علاج لتفادي كسور أخرى.

قصور الغدد التناسلية، انقطاع الطمث المبكر أو انقطاع الحيض المطول

تلعب الهرمونات دورا وقائيا أساسيا للعظام. وعندما ينخفض إنتاجها مبكرا أو لفترة مطولة، يكون من المفيد التحقق من كثافة العظام.

فرط نشاط جارات الدرقية الأولي وأمراض الغدد الصماء الأخرى

تسرع بعض أمراض الغدد الهرمونية فقدان العظام. ويشكل قياس كثافة العظام جزءا من تقييم هذه الأمراض ومتابعتها.

متابعة علاج هشاشة العظام (مراقبة بعد 2-3 سنوات)

عندما يكون علاج ضد هشاشة العظام جاريا، تتيح المراقبة المنتظمة لكثافة العظام التحقق من فعاليته وتعديله عند الحاجة.

الأمراض الالتهابية المزمنة (التهاب المفاصل الروماتويدي، داء كرون)

قد تؤثر الأمراض الالتهابية طويلة الأمد، وأحيانا علاجاتها، على صلابة العظام. وتساعد المراقبة المنتظمة على الوقاية من المضاعفات العظمية.

سوابق عائلية لكسر عنق الفخذ

تتضمن هشاشة العظام جانبا وراثيا. فإذا أصيب أحد الأقارب المقربين بكسر في الورك، يتيح الكشف تقييم خطرك الشخصي والتصرف وقائيا.

التحضير

1لا حاجة إلى الصيام
2تجنب تناول مكملات الكالسيوم خلال الساعات الـ24 التي تسبق الفحص
3الإبلاغ عن أي فحص حديث بمادة تباين (باريت، يود) خلال الأيام الـ7 السابقة
4ارتداء ملابس مريحة خالية من العناصر المعدنية (أزرار، سحابات، حزام)
5الإبلاغ عن أي حمل أو اشتباه في وجود حمل
6إحضار قائمة الأدوية الجارية (كورتيكوستيرويدات، علاجات هرمونية)
7إحضار نتائج قياسات كثافة العظام السابقة للمتابعة المقارنة

سير الفحص

1

يستلقي المريض على ظهره على طاولة الفحص

2

لقياس الفقرات القطنية، ترفع الساقان على مسند مكعب الشكل

3

لقياس عظم الفخذ، تثبت القدم في وضعية دوران داخلي بواسطة مسند

4

يتحرك ذراع الجهاز ببطء فوق المنطقة المقاسة

5

يجب على المريض البقاء دون حراك أثناء القياس (بضع ثوان لكل موضع)

6

تجرى القياسات على الفقرات القطنية ثم على الورك (جهة واحدة أو جهتان)

7

الفحص غير مؤلم تماما ولا يتطلب أي حقن

8

تحسب النتائج آليا بواسطة برنامج الجهاز

المدة

من 10 إلى 15 دقيقة

النتائج

تكون النتائج (مؤشرا T-score وZ-score) متاحة فور انتهاء الفحص. ويحرر طبيب الأشعة تقريرا يفسر القيم وفق السياق السريري. وترسل النتائج إلى الطبيب المعالج في غضون 24 إلى 48 ساعة.

المخاطر والآثار الجانبية

جرعة إشعاع ضئيلة للغاية (أقل من 0.01 ملي سيفرت، أي أقل من صورة شعاعية للصدر)
فحص غير مؤلم تماما وغير جراحي
لا آثار جانبية
مانع في حال الحمل (إجراء احترازي)
قد تتأثر النتائج بوجود مواد تثبيت العظام أو تكلسات الأبهر أو فصال عظمي شديد

تبقى هذه المخاطر نادرة، وسيقدّم لكم طبيبكم شرحاً مفصّلاً قبل الفحص.

حجز موعد

اتصلوا بنا لتحديد موعد الفحص أو الحصول على عرض أسعار.

طلب عرض أسعار +216 36 402 000

باختصار

المدة: من 10 إلى 15 دقيقة
التحضير: مطلوب
حجز موعد