المراقبة الفيزيولوجية العصبية أثناء العملية
مراقبة في الوقت الحقيقي للوظيفة العصبية أثناء التدخّلات الجراحية ذات الخطورة العصبية، ما يتيح الوقاية من الإصابات العصبية التي لا رجعة فيها.
ما هو هذا الفحص؟
متى يُوصى به؟
يتيح مراقبة النخاع الشوكي أثناء تصحيح تشوّه في العمود، لتفادي أي إصابة.
يساعد على حماية النخاع الشوكي عند استئصال ورم واقع في قناة العمود.
يراقب الأعصاب القريبة أثناء عملية دقيقة في قاعدة الجمجمة.
يساعد على الحفاظ على عصبي السمع والوجه أثناء استئصال ورم.
يتيح مراقبة عصب الصوت أثناء عملية على الغدّة الدرقية، لتفادي إصابة الأحبال الصوتية.
يساعد على مراقبة الدماغ أثناء تدخّل على شريان الرقبة الذي يروّيه.
يراقب في الوقت الحقيقي عمل الدماغ عند علاج توسّع في شريان دماغي.
يساعد على حماية الأعصاب ورصدها أثناء تدخّل يخصّها مباشرة.
يساعد على رصد المناطق المهمّة من الدماغ الواجب الحفاظ عليها أثناء عملية للصرع.
التحضير
سير الفحص
تركيب أقطاب التنبيه والتسجيل بعد استحثاث التخدير.
تسجيل القيم المرجعية (الخطّ القاعدي) قبل بدء الإجراء الجراحي.
مراقبة متواصلة للمعايير الفيزيولوجية العصبية طوال التدخّل.
تواصل في الوقت الحقيقي مع الجرّاح وطبيب التخدير عند حدوث تغيّر ذي دلالة في الإشارات.
عند حدوث إنذار (انخفاض في السعة > 50 % أو ارتفاع في الكمون > 10 %)، يُنبَّه الجرّاح فوراً.
تعديل تقنيات المراقبة حسب مراحل العملية والبنى المعرّضة للخطر.
التحقّق من المعايير في نهاية التدخّل قبل الإغلاق.
تحرير تقرير مراقبة يفصّل الأحداث ذات الدلالة.
المدة
مدّة التدخّل الجراحي (من ساعتين إلى 8 ساعات حسب نوع الجراحة)
النتائج
يُحرَّر تقرير مراقبة ويُدمَج في الملفّ الجراحي. ويفصّل التقنيات المستعملة والقيم المرجعية والإنذارات المحتملة والتدابير التصحيحية المتّخَذة. ويُحال هذا التقرير إلى الجرّاح وطبيب التخدير.
المخاطر والآثار الجانبية
تبقى هذه المخاطر نادرة، وسيقدّم لكم طبيبكم شرحاً مفصّلاً قبل الفحص.