اختبار الجهد على جهاز المشي مع مراقبة كاملة
المراكز/فحوص القلب/اختبار الجهد

اختبار الجهد على جهاز المشي مع مراقبة كاملة

اختبار جهد كامل مع مراقبة مستمرة لتخطيط القلب وضغط الدم ونسبة الأكسجين في الدم، لتقييم القدرة الوظيفية وكشف نقص تروية عضلة القلب.

ما هو هذا الفحص؟

اختبار الجهد على جهاز المشي مع المراقبة الكاملة فحص قلبي مرجعي يسمح بتقييم استجابة الجهاز القلبي الوعائي لمجهود بدني متدرج ومضبوط. وعلى خلاف تخطيط الجهد البسيط، يشمل هذا الفحص مراقبة مستمرة متعددة المعايير تضم تخطيط القلب بـ12 اتجاها، وضغط الدم، ونسبة الأكسجين في الدم، وأحيانا قياس التبادلات الغازية. هذا الفحص أساسي لتقييم القدرة الوظيفية للمريض، والتي يُعبر عنها بوحدات المكافئ الأيضي (METs). وهذه المعطيات مؤشر إنذاري رئيسي في طب القلب، لأن ضعف القدرة على الجهد يرتبط بازدياد خطر الأمراض القلبية الوعائية. كما يسمح اختبار الجهد بتحديد عتبة نقص التروية، أي مستوى الجهد الذي يبدأ عنده القلب في إظهار علامات المعاناة. وإلى جانب تشخيص مرض الشرايين التاجية، يُستخدم اختبار الجهد لتقييم الكفاءة الزمنية للقلب (قدرته على التسارع بشكل طبيعي مع الجهد)، وكشف اضطرابات النظم المرتبطة بالجهد، وقياس استجابة ضغط الدم للمجهود، وتوجيه وصف برنامج إعادة التأهيل القلبي. في مصحة باستور بتونس، تُجرى اختبارات الجهد وفق البروتوكولات الدولية الموحدة وبمعدات مراقبة متطورة. ويكون طبيب القلب حاضرا طوال الفحص، مع توفر معدات إنعاش كاملة بشكل فوري.
اختبار الجهد على جهاز المشي مع مراقبة كاملة

متى يُوصى به؟

تشخيص مرض الشرايين التاجية

بتشغيل القلب بشكل متدرج وتحت المراقبة، يكشف الفحص نقصا في إمداد عضلة القلب بالدم كان سيبقى خفيا أثناء الراحة.

تقييم القدرة الوظيفية (بوحدات METs)

يقيس الاختبار بدقة مستوى الجهد الذي تستطيع بذله، وهي معطيات مفيدة جدا للطبيب لتقييم لياقة قلبك ومتابعة تقدمك.

تقييم بعد متلازمة تاجية حادة

بعد نوبة قلبية أو إنذار قلبي، يتحقق هذا الاختبار المؤطر من تعافي القلب ويساعد على تنظيم مواصلة الرعاية.

وصف إعادة التأهيل القلبي

قبل بدء برنامج لإعادة تأهيل القلب، يحدد الاختبار مستوى التمرين المناسب والآمن لكل مريض.

تقييم الكفاءة الزمنية للقلب

يتحقق الفحص من أن القلب يتسارع بشكل طبيعي مع ازدياد الجهد؛ فالقلب الذي لا يتسارع بما يكفي قد يفسر التعب وضيق التنفس.

البحث عن اضطرابات النظم المرتبطة بالجهد

بعض النبضات غير المنتظمة لا تظهر إلا أثناء التمرين: يستثيرها الاختبار في إطار آمن لتسجيلها وتحليلها.

تقييم ضيق التنفس عند الجهد

عندما يظهر ضيق تنفس غير طبيعي أثناء الجهد، يساعد الاختبار على تحديد ما إذا كان مصدره القلب أو اللياقة البدنية أو سببا آخر.

تقييم استجابة ضغط الدم للجهد

يراقب الفحص كيف يتغير ضغط الدم أثناء التمرين، لأن الارتفاع المفرط أو الهبوط غير الطبيعي معلومات مهمة للطبيب.

اللياقة الرياضية لدى مريض القلب

بالنسبة لمريض قلب يرغب في ممارسة نشاط بدني، يؤكد الاختبار أن الرياضة المزمع ممارستها تتلاءم مع حالته الصحية.

التحضير

1الصيام لمدة 3 ساعات على الأقل (يُسمح بفطور خفيف)
2ارتداء ملابس رياضية مريحة وحذاء رياضي
3عدم التدخين خلال 3 ساعات قبل الفحص
4إحضار القائمة الكاملة للأدوية
5قد تتطلب بعض الأدوية (حاصرات بيتا، مثبطات الكالسيوم) إيقافا مؤقتا
6تجنب أي مجهود بدني شديد خلال 12 ساعة قبل الفحص
7الإبلاغ عن أي قيود بدنية (مشاكل في المفاصل، قصور تنفسي)

سير الفحص

1

تركيب أقطاب تخطيط القلب بـ12 اتجاها على الصدر

2

وضع سوار قياس الضغط ومستشعر نسبة الأكسجين في الدم

3

تسجيل تخطيط القلب وضغط الدم أثناء الراحة

4

يبدأ المريض بالمشي ببطء على جهاز المشي

5

تُزاد السرعة والميل تدريجيا حسب البروتوكول المختار

6

تتم مراقبة التخطيط والضغط ونسبة الأكسجين بشكل مستمر على الشاشة

7

يقيّم طبيب القلب باستمرار الأعراض والمعايير المقاسة

8

يستمر الجهد حتى بلوغ الحد الأقصى النظري لنبض القلب أو الإرهاق أو ظهور معايير الإيقاف

9

مرحلة استرجاع نشطة ثم سلبية من 6 إلى 10 دقائق

10

تحليل كامل لجميع المعايير المسجلة

المدة

من 45 دقيقة إلى 1 ساعة (شاملة التحضير والجهد والاسترجاع)

النتائج

يبلغ طبيب القلب النتائج فور انتهاء الفحص. ويُسلم للمريض تقرير كامل يتضمن المعايير الديناميكية الدموية وتسجيلات التخطيط والتفسير.

المخاطر والآثار الجانبية

تعب عضلي وضيق تنفس (أمر طبيعي ومتوقع)
ألم في الصدر (يؤدي إلى إيقاف الاختبار والتكفل الفوري)
اضطراب في نظم القلب (نادر ويخضع لمراقبة مستمرة)
انخفاض ضغط الدم أثناء الجهد أو الاسترجاع (غير شائع)
سقوط على جهاز المشي (تمنعه قضبان الإمساك)
حادث قلبي خطير (استثنائي، أقل من 1/10 000)

تبقى هذه المخاطر نادرة، وسيقدّم لكم طبيبكم شرحاً مفصّلاً قبل الفحص.

حجز موعد

اتصلوا بنا لتحديد موعد الفحص أو الحصول على عرض أسعار.

طلب عرض أسعار +216 36 402 000

باختصار

المدة: من 45 دقيقة إلى 1 ساعة (شاملة التحضير والجهد والاسترجاع)
التحضير: مطلوب
حجز موعد