دراسة الضغط والتدفق

دراسة الضغط والتدفق فحص أساسي من فحوص ديناميكا البول يجمع بين القياس المتزامن للضغط داخل المثانة وتدفق البول خلال مرحلة التبول. وهي الفحص المرجعي لتشخيص انسداد مخرج المثانة. يقوم المبدأ على العلاقة بين الضغط الذي تولّده العضلة النافصة لإخراج البول والتدفق الناتج عنه. ففي حالة الانسداد (تضخم البروستاتا، تضيّق الإحليل)، يكون ضغط العضلة النافصة مرتفعاً بينما يبقى التدفق ضعيفاً. أما في حالة ضعف انقباض العضلة النافصة، فينخفض كل من الضغط والتدفق. تُدوَّن النتائج عادة على مخطط بياني معياري (مخطط أبرامز-غريفيث أو شيفر) يتيح تصنيف المريض في إحدى فئات ثلاث: مصاب بانسداد، أو حالة غير محسومة، أو غير مصاب بانسداد. وهذا التصنيف أساسي لاتخاذ القرار العلاجي، خاصة لدى الرجال الذين يعانون من اضطرابات الجهاز البولي السفلي. تُوصى دراسة الضغط والتدفق بشكل خاص قبل أي جراحة لإزالة انسداد البروستاتا، لأنها تؤكد الانسداد بشكل موضوعي وتجنّب إجراء تدخلات غير ضرورية لدى المرضى الذين ترتبط أعراضهم بضعف انقباض العضلة النافصة.