استئصال الزائدة الدودية عند الأطفال
الجراحات/الأطفال/استئصال الزائدة

استئصال الزائدة الدودية عند الأطفال

استئصال الزائدة الدودية عند الطفل في حالة التهابها، ويجرى في أغلب الأحيان بتنظير البطن لضمان تعاف سريع.

ما هي هذه العملية؟

التهاب الزائدة الدودية الحاد هو من أكثر الحالات الجراحية الاستعجالية شيوعا عند الأطفال. ويتمثل في التهاب الزائدة الدودية، وهي جزء صغير يقع في بداية الأمعاء الغليظة، ويتجلى عادة بآلام في البطن وحمى وفقدان للشهية. يقوم العلاج على الاستئصال الجراحي للزائدة الدودية. وعند الطفل، يجرى التدخل في أغلب الأحيان بتنظير البطن، عبر شقوق صغيرة جدا، مما يحد من الألم بعد الجراحة ويتيح استئنافا سريعا للأنشطة. ويبقى الشق الكلاسيكي القصير ممكنا حسب الحالات. في مصحة باستور تونس، يتم التكفل بالتهاب الزائدة الدودية عند الطفل دون تأخير، من الاستقبال في قسم المستعجلات إلى قاعة العمليات، على يد فريق مختص في جراحة الأطفال وتخديرهم. وتكون مدة الإقامة قصيرة ويشرك الوالدان في كل مرحلة.
استئصال الزائدة الدودية عند الأطفال

متى يُنصح بإجرائها؟

التهاب حاد في الزائدة الدودية مؤكد بالفحص السريري والتصوير

عندما تلتهب الزائدة الدودية، يجب استئصالها بسرعة لتجنب المضاعفات؛ ويريح التدخل الطفل منذ الساعات الأولى.

آلام في الجهة اليمنى السفلى من البطن مع حمى عند الطفل

ألم في أسفل البطن من الجهة اليمنى مصحوب بحمى يثير الاشتباه في التهاب الزائدة الدودية ويستوجب استشارة دون تأخير.

التهاب زائدة دودية مصحوب بمضاعفات (خراج، التهاب الصفاق) يستوجب تكفلا استعجاليا

عندما تنتشر العدوى داخل البطن، يتيح تدخل استعجالي مقترن بعلاج بالمضادات الحيوية تحقيق الشفاء.

شك تشخيصي مستمر يبرر استكشافا بتنظير البطن

عندما لا تتيح الفحوصات حسم التشخيص، فإن استكشافا بالكاميرا عبر شقوق صغيرة يؤكد التشخيص ويعالج المشكلة في الوقت نفسه.

التحضير

1تقييم في قسم المستعجلات: فحص سريري وتحاليل دم وتصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن
2الامتناع عن الأكل والشرب فور الاشتباه في التشخيص
3تركيب محلول وريدي وبدء العلاج بالمضادات الحيوية قبل التدخل عند الاقتضاء
4استشارة تخدير تجرى بصفة استعجالية

مراحل العملية

1

تخدير عام ملائم لسن الطفل

2

إدخال كاميرا وأدوات دقيقة عبر شقوق صغيرة

3

استكشاف تجويف البطن وتأكيد التشخيص

4

استئصال الزائدة الدودية وغسل التجويف عند الحاجة

5

إغلاق الشقوق بخيوط قابلة للامتصاص

6

مراقبة في قاعة الإفاقة ثم إقامة قصيرة بالمصحة

المدة

من 45 دقيقة إلى 1 ساعة و30 دقيقة حسب درجة الخطورة

ما بعد العملية والتعافي

بعد استئصال بسيط للزائدة الدودية، يستأنف الطفل التغذية بسرعة ويغادر عموما بعد 24 إلى 48 ساعة. وفي حالة التهاب الزائدة المصحوب بمضاعفات، تكون الإقامة أطول قليلا لمواصلة العلاج بالمضادات الحيوية. ويتم استئناف الدراسة عادة في غضون أيام قليلة.

المخاطر والآثار الجانبية

التهاب الجرح، وهو قليل الحدوث ويعالج ببساطة
خراج متبق داخل البطن في حالة التهاب الزائدة المصحوب بمضاعفات، يراقب ويعالج عند الحاجة
آلام بطنية عابرة مرتبطة بتنظير البطن

تبقى هذه المخاطر نادرة. سيقدّم لكم الجرّاح معلومات مفصّلة قبل العملية.

طلب عرض أسعار

اتصلوا بنا لتحديد موعد استشارة أو الحصول على عرض أسعار مخصّص.

طلب عرض أسعار +216 36 402 000

باختصار

المدة : من 45 دقيقة إلى 1 ساعة و30 دقيقة حسب درجة الخطورة
التحضير : مطلوب
فريق طبي متخصّص